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中新網(wǎng)北京3月24日電(記者 趙方園)“脂肪肝已經(jīng)成為威脅全民健康的重要代謝性疾病，尤其在肥胖人群中發(fā)病率顯著攀升?！北本┐髮W人民醫(yī)院肝病研究所所長饒慧瑛在接受中新網(wǎng)記者采訪時表示，脂肪堆積不僅直接損傷肝細胞，還會誘發(fā)胰島素抵抗、慢性炎癥，甚至推進肝纖維化進程，且常與糖尿病、心血管疾病等密切相關(guān)。

饒慧瑛提醒，對脂肪肝，要扭轉(zhuǎn)一個誤區(qū)——無癥狀就無需干預。對于肥胖合并脂肪肝，除了通過減重藥等醫(yī)學干預手段，還可以把腰圍納入日常記錄，了解內(nèi)臟脂肪堆積程度，同時保持良好的生活習慣，如低糖低脂飲食、適度運動，定期體檢肝功能、肝臟彈性檢測等。

近日，“肥胖與脂肪肝早篩早治健康管理行動計劃”在上海、北京落地，通過科普宣教、篩查義診與互動體驗等形式，向公眾傳遞一個重要理念——減重不只是外形變瘦，更是實現(xiàn)脂肪肝逆轉(zhuǎn)、讓代謝恢復健康。

在我國，肥胖合并脂肪肝已成為肥胖人群的主要特點，也是民眾減重的真實痛點。數(shù)據(jù)顯示，我國肥胖人群中合并脂肪肝的比例高達81.8%，這與我國肥胖人群以腹型肥胖為主的體質(zhì)特點密切相關(guān)。與歐美人群常見的皮下脂肪不同，我國腹型肥胖占比達87.8%，即俗稱的“蘋果身材”，容易導致內(nèi)臟脂肪和肝臟脂肪異常堆積。根據(jù)《中國成人超重和肥胖預防控制指南》及《肥胖患者的長期體重管理及藥物臨床應(yīng)用指南(2024版)》，基于中國人群體質(zhì)，男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米，即被視為腹型肥胖。

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任陶紅表示，對于大部分肥胖人群來說，脂肪肝逆轉(zhuǎn)應(yīng)該成為減重治療的重要目標之一。肥胖和脂肪肝本質(zhì)上是代謝紊亂的共生體，如果只是單純減重，不關(guān)注肝臟脂肪的清除，難以實現(xiàn)真正意義上的代謝健康。

如何通過生活方式調(diào)整實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)？陶紅給出了具體的“兩大方法”：一是減少能量攝入，二是增加能量消耗。在“減少攝入”方面，她指出，中國人主食攝入過多，尤其是精制米面、各類粉制品及糕點，含糖飲料與奶茶是“喝出來的脂肪肝”，蛋糕、油條、油餅等糖油混合物會加速能量沉積，甚至高糖水果中的果糖也會轉(zhuǎn)化為脂肪?！爸灰芰繑z入超標，就會轉(zhuǎn)化為脂肪，這些脂肪不僅重點沉積在肝臟，還會出現(xiàn)在心臟、胰腺、腎周等部位，對器官造成損害?！痹凇霸黾酉摹狈矫妫ㄗh通過有氧運動與抗阻力運動，長期規(guī)律地消耗能量，中等強度的運動即可，關(guān)鍵在于堅持。

中日友好醫(yī)院減重外科主任醫(yī)師孟化在臨床中觀察到，很多人把“減重”和“減肥”混為一談。孟化表示，減重只是重量這一個維度的變化，而減肥是有選擇性地把脂肪減掉。“很多年輕人說‘我今天又重了幾斤，得餓一個星期減掉’，結(jié)果體重確實下來了，但減掉的是肌肉和水分，脂肪可能一斤都沒減。體重正常但體脂超標的人屬于隱性肥胖，如果只盯著‘減重’這件事，靠饑餓去控制體重，對隱性肥胖的人來說，反而是一條危險的路?！泵匣J為，通過生活方式干預，“管住嘴、邁開腿”，配合運動增肌，仍是理想的首選方案。

據(jù)了解，“肥胖與脂肪肝早篩早治健康管理行動計劃”由健康報主辦，信達生物公益支持，將陸續(xù)在全國范圍內(nèi)持續(xù)開展，通過倡導“科學減重，讓脂肪肝可逆轉(zhuǎn)”的健康理念，強化肥胖和脂肪肝科普，助力國人體重健康管理。