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近年來，我國將學(xué)習(xí)推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作和方法，取得積極成效，涌現(xiàn)出一批典型地區(qū)，豐富拓展了三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)涵，其中浙江省學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，取得了令人欣喜的成果。

麗水作為典型山區(qū)市，山高路遠(yuǎn)、村點(diǎn)分散，當(dāng)?shù)匕傩站歪t(yī)多有不便。麗水市采取“固定+流動(dòng)”巡回診療的服務(wù)模式，打破行政區(qū)劃，在中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)30個(gè)片區(qū)醫(yī)療中心，為周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓提供就近服務(wù)；同時(shí)，針對偏遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)村群眾，打造了“智慧流動(dòng)醫(yī)院”，提供每月定時(shí)定點(diǎn)常規(guī)診療、醫(yī)保結(jié)算、遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、健康體檢、慢病隨訪、中醫(yī)診療等“一站式”移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)，讓“數(shù)據(jù)跑+設(shè)備跑+醫(yī)生跑”代替“群眾跑”，打通為山區(qū)群眾提供全生命周期健康服務(wù)的“最后一公里”。

“花小錢看大病”是群眾最樸素的愿望。從2020年起，麗水推出公益性商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——“浙麗?！??！胺不踞t(yī)保參保人員均可參保，年保費(fèi)僅100元，為群眾在基本醫(yī)保之外切實(shí)增加了一層重要保障?！丙愃形瘯泤撬礉烧f，麗水還通過藥品耗材管理、減少重復(fù)檢查、推行多學(xué)科聯(lián)合診療、醫(yī)檢互認(rèn)、日間手術(shù)等舉措，切實(shí)降低了老百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

作為公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目城市之一，湖州市在全國率先實(shí)現(xiàn)了緊密型醫(yī)聯(lián)體全覆蓋，通過醫(yī)?？傤~預(yù)算、做實(shí)醫(yī)防融合、打造“三醫(yī)”協(xié)同數(shù)字治理平臺(tái)等方法，推動(dòng)縣域醫(yī)共體向縣域健共體轉(zhuǎn)型。

為充分激發(fā)基層健康服務(wù)能力和動(dòng)力，湖州在醫(yī)共體人事薪酬、中高級職稱評聘等方面向基層傾斜，以群眾健康結(jié)果為導(dǎo)向，逐步提高基層醫(yī)務(wù)人員平均薪酬，并統(tǒng)籌建立醫(yī)共體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像、診斷等中心，實(shí)行垂直化、同質(zhì)化管理，截至2024年11月，已有544名副高及以上職稱專家常態(tài)在基層開設(shè)536個(gè)專家門診，基本實(shí)現(xiàn)基層機(jī)構(gòu)天天有專家。此外，湖州打造了多功能的居民專屬數(shù)字家庭醫(yī)生，輔助醫(yī)聯(lián)體為群眾開展全周期健康服務(wù)，累計(jì)開展輔助推薦診斷130.5萬人次。湖州100%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，其中69.84%達(dá)到了推薦標(biāo)準(zhǔn)。

500輛標(biāo)準(zhǔn)化巡回診療車、183家“智慧流動(dòng)醫(yī)院”、1個(gè)國家醫(yī)學(xué)中心、7個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心、國家級衛(wèi)生人才330人……一個(gè)個(gè)數(shù)據(jù)，既是浙江結(jié)合實(shí)際深化醫(yī)改、滿足群眾“看病不出省”期待的重大標(biāo)志性成果，也是支撐浙江實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（本報(bào)記者 張曉華 陸?。?/p>

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